سرطان رحم یا اندومتر چیست؟

سرطان رحم یکی از شایع ترین سرطان ها در زنان است.این سرطان همه ساله زنان زیادی را گرفتار می‌کند.این سرطان در داخلی ترین بخش رحم که اندومتر نام دارد رخ می‌دهد.سرطان رحم قبل از یائسگی اتفاق نمی‌افتد .این سرطان عموما در یائسگی و یا در دوره ی گذار به یائسگی ایجاد می‌شود.

سرطان چیست؟

سرطان ها در واقع وقتی اتفاق می افتند که روند تولید سلول های جدید و بازسازی سلول ها به مشکل می‌خورد و از حالت طبیعی خارج می‌شود.

دراین شرایط این سلول های اضافی درکنارهم غده یا تومور را ایجاد می‌کنند که برای بدن اتفاق خوبی نیستند! سرطان ها در نقاط مختلف بدن می‌توانند اتفاق بیفتند.برای مثال در خون در استخوان در غدد لنفاوی و …  از شایع ترین نقاطی که نامنظمی تولید سلول ها ممکن است رخ دهد میتوان به رحم اشاره کرد که نتیجه ی این نامنظمی ها سرطان رحم است.

رحم چیست؟

رحم یا اندومتر عضوی شبیه گلابی است که در محوطه ی لگن بین مثانه و انتهای روده ی بزرگ قرار دارد.دارای تنه و گردن است.رحم یک عضو تو خالی است و وظیفه ی نگهداری و تغذیه جنین را به عهده دارد. قوی ترین عضلات بدن زنان عضلاتی هستند که در دیواره های ضخیم رحم وجود دارند.انقباض این عضلات منجر به خارج شدن نوزاد از بدن مادر می‌شوند.

علائم سرطان رحم یا اندومتر

برخی از زنان که به  این سرطان مبتلا می‌شوند تا زمانی که بیماریشان به نقاط دیگر سرایت نکند علائمی نشان نمی‌دهند.هر علامت غیرعادی در بدن باید زیر نظر دکتر متخصص بررسی شود.علائم شایع به صورت زیر است:

• خونریزی با ترشحاتی از واژن که غیر طبیعی باشند.تحقیقات نشان داده که در ۹ نفر از ۱۰ زن که مبتلا به سرطان رحم هستند این علامت رخ می‌دهد.
• قاعدگی های نامنظم غیر معمول پیش از یائسگی دارند وخونریزی های بین دوره ای دارند.
• بعد از یائسگی عموما خونریزی قطع می‌شود اما اگر بعد از یائسگی نشانه ای به صورت خونریزی غیر طبیعی واژینال رخ دهد باید زیر نظر پزشک علت آن مشخص شود. تنها در پانزده درصد زنانی که خونریزی بعد از یائسه شدن دارند. این سرطان تشخیص داده شده است.
• ترشحات واژن که در حالت عادی آبکی و شفاف هستند به صورت ضخیم و قهوه ای در می آیند.
• هنگام ادرار درد یا سختی رخ دهد.
• درطول معاینه ی لگن رحم بزرگ و ضخیم شده تشخیص داده شود.
• در حین رابطه ی جنسی درد نا معمول حس شود.
• وزن بدون دلیل کاهش پیدا کند.
• ضعف و درد در شکم و پشت پاها رخ دهد.(این نشانه در زمانی است که احتمالا سرطان رحم پیشرفته شده است.)

عوامل بروز سرطان رحم

• افزایش استروژن : این هورمون برای رشد و حفظ خصوصیت های جنسی در زنان است. مقدار بسیار زیاد آن موجب برخی از سرطان ها به خصوص سرطان رحم یا اندومتر می‌شود.
• چاقی
• عوامل ژنتیکی
• بیماری های مقاربتی : بیماری های مقاربتی که باعث افزایش احتمال سرطان های دهانه ی رحم هستند.
• استفاده از دخانیات و استعمال سیگار
• بیش از ۹۹ درصد از علل شایع ابتلا به  این سرطان به خاطر نوعی ویروس است.۱۵۰ نوع ویروس در این زمینه وجود دارد که ۱۵ نوع آن ها باعث ایجاد سرطان می‌شوند.

عوامل کاهش دهنده احتمال سرطان رحم

• استفاده از وسایل جلوگیری از بارداری نظیر کاندوم از درگیر شدن با ویروس های ایجاد کننده ی این سرطان  تا حدود زیادی جلوگیری می‌کند.
• جالب است بدانید که مصرف قرص های ضد بارداری خطر ابتلا به  این سرطان را کاهش می‌دهند.

سرطان رحم در کشور برخلاف سال های گذشته روند رو به زیاد شدن پیدا کرده است.

انواع بیماری های رحمی

بعضی بیماری های رحم ممکن است با سرطان رحم اشتباه گرفته شوند مثل:

•  فیبرویدها تومورهای شایع در رحم هستند. این تومور ها در ماهیچه رحم رشد می‌کنند. که تبدیل به سرطان نمی‌شوند و احتمال این که یک خانم چند عدد فیبروید در رحم خود داشته باشد زیاد است.هیچ نشانه ای ندارند و نیازمند درمان نیستند.اما اگر این فیبرویدها موجب خونریزی های  زیاد شوند به دستور پزشک جراحی و خارج می‌شوند.
• اندومتریوز حالت خوش خیم دیگری از بیماری های رحم است.در این بیماری بافت اندومتر رحم در خارج از رحم و در اندام های اطراف آن رشد می‌کند.

مراحل سرطان رحم

• مرحله ی اول که سرطان فقط در بافت اندومتر رحم است.
• مرحله ی دوم این بیماری به بافت پیوندی رحم هجوم میبرد ولی هنوز ب خارج رحم راه پیدا نکرده است.
• مرحله ی سوم که سرطان به خارج از رحم میرسد.
• مرحله ی چهارم که سرطان به لایه ی بیرونی رحم لوله های فالوپ  رباط های رحم و تخمدان ها میرسد.

سرطان اندومتر مشابه باقی سرطان ها در صورت پیگیری نکردن و مراجعه ی دیرهنگام به سایر بافت های بدن می‌رود و بیماری پخش می‌شود.

روش های تشخیص سرطان رحم

• برداشتن قسمتی از بافت رحم یا بیوپسی و بررسی آن زیر میکروسکوپ.برای تشخیص علائم سلول های سرطانی و بررسی پیشرفت سرطان رحم.
• معاینه ی لگن
• معاینه ی مهبل، گردن رحم و رحم لوله های فالوپ تخمدان و مقعد با دستگاه مخصوص توسط متخصصین.
• معاینه ی دستی از طریق واژن توسط پزشک برای بررسی شکل وموقعیت ،وجود یا عدم وجود ضایعات غیر معمول.
• معاینه ی دستی مقعد توسط پزشک برای بررسی ضایعات خارج رحمی احتمالی.
• سی تی اسکن.
• ام ار آی
• رادیوگرافی
• پاپ اسمیر

حتما بخوانید : سرطان دهانه رحم و علائم آن

تست پاپ اسمیر چیست؟

این تست نوعی تست غربالگری برای تشخیص سرطان دهانه ی رحم و سرطان رحم یا اندومتر است. پاپ اسمیر باید در زنانی که بیش از ۲۱ سال سن دارند به صورت روتین و در فاصله زمانی معین برای تشخیص و اطمینان از سلامت بدنی انجام گیرد.

فواصل زمانی برای انجام تست پاپ اسمیر

• در صورتی که بالاتر از ۲۱ سال سن دارید و رابطه ی جنسی نداشته اید نیازی به انجام این تست نیست.
• در کسانی که بین سن ۲۱ تا ۲۹ هستید و رابطه جنسی دارید نیاز است که هر سه سال یکبار چک شوید.
• از ۳۰ سال تا ۶۵ سال در صورت منفی بودن تست پاپ اسمیر و ویروس اچ پی وی (HPV) لازم است هر سه تا پنج سال یکبار چک شوید.
• بالای ۶۵ سال با مشورت پزشک شاید نیازی به چک نداشته باشید.

چگونگی انجام تست پاپ اسمیر

این تست شاید کمی اذیت کننده باشد. اما باید بدانید که زود تمام می‌شود. در طول انجام تست باید به پشت بخوابید و پاها را باز کنید و پاهایتان را روی دسته های مخصوص صندلی معاینه قرار دهید.یک آینه ی طبی درون واژنتان قرار می‌گیرد.واژن باز می‌شود و دهانه ی رحم  توسط پزشک دیده می‌شود. پزشک با وسیله ی مخصوص  سلول های دهانه ی رحم را برمی‌دارد. و برای بررسی به ازمایشگاه تحویل می‌دهد. احتمال آزردگی و انقباض های شکم بعد از معاینه هست. ممکن است کمی خونریزی رخ دهد. که طبیعی است اما در صورت ادامه پیدا کردن خونریزی باید به پزشک اطلاع داده شود.

در صورت داشتن نسخه آزمایش ، برای انجام آزمایشات خود می توانید از همراه آزما کمک بگیرید.

اگر نسخه آزمایش ندارید و قصد انجام چکاپ دارید می توانید از چکاپ شو استفاده نمایید.

تفسیر آزمایش پاپ اسمیر (papsmear)

•  پاپ اسمیر عادی و نرمال: رشد نرمال سلول ها دیده شده و مشکلی نیست.
• پاپ اسمیر غیر نرمال: حتما به معنی سرطان رحم و دهانه ی رحم نیست شاید یک آگاهی دهنده برای ادامه ی پیگیری شما باشد و نگران نشوید و معاینات را با پزشکتان ادامه دهید.

روش های درمان سرطان رحم

انواع روش ها برای درمان سرطان رحم وجود دارد:

• هیسترکتومی یا برداشتن بافت رحم با جراحی.
• درمان با اشعه یا پرتو درمانی که با کشتن سلول های سرطانی از پیشرفت بیماری جلوگیری می‌شود.
• شیمی درمانی
• استفاده از داروهای شیمیایی برای کشتن سلول های سرطانی.
• هورمون درمانی

انواع درمان سرطان رحم

مرحله ی اول و دوم  این سرطان که یا با برداشتن رحم و لوله های فالوپ و تخمدان های دو طرف و پرتو درمانی بعد از جراحی صورت می‌گیرد یا فقط با پرتو درمانی انجام می‌شود.

مرحله ی سوم سرطان رحم به بالا و سرطان رحمی که مجددا برگشته است. که جراحی برداشت رحم و جدا کردن غدد لنفاوی لگنی صورت می‌گیرد و در ادامه شیمی درمانی و پرتو درمانی انجام می‌شود.

شیمی درمانی در داخل یا خارج بدن برای کسانی که توانایی جراحی ندارند.

هورمون درمانی برای کسانی که نمی‌توانند پرتو درمانی و یا جراحی بکنند.

این مطلب توسط تیم محتوای مصطفی بهمدی تهیه شده است.

جهت آشنایی با مصطفی بهمدی کلیک نمایید.

مصطفی بهمدی را در شبکه های اجتماعی دنبال نمایید.